Në një atak në zemër, dhimbja në gjoks karakterizohet nga një ndjenjë shtrëngimi, rëndimi ose shqetësimi intensiv. Pacientët shpesh e përkufizojnë atë si një peshë e rëndë në gjoks ose një dhimbje që nuk e kanë përjetuar kurrë më parë. Nga ana tjetër, në një sulm ankthi, dhimbja është e një lloji tjetër. Zakonisht është më shumë një lloj dhimbjeje therëse. Një tjetër ndryshim midis një sulmi ankthi dhe një ataku në zemër është vendndodhja e dhimbjes së gjoksit. Në një atak në zemër, dhimbja lokalizohet në mënyrë difuze pas sternumit.

Kjo është një lloj dhimbjeje që rrezaton në shpatullën dhe krahun e majtë, në pjesën e përparme të qafës ose në nofull. Në një sulm ankthi, dhimbja lokalizohet në një zonë më specifike. Në fakt, mund të tregohet me gisht. Në përgjithësi është në zonën inframamare. Edhe pse në çdo rast individual, kohëzgjatja e dhimbjes mund të ndryshojë shumë, si rregull, në një atak në zemër dhimbja zgjat disa minuta dhe mund të bëhet e vazhdueshme. Sipas specialistëve, kjo dhimbje ose ruhet ose rritet në intensitet. Në të kundërt, në një sulm ankthi, dhimbja mund të zgjasë nga sekonda në ditë. Prandaj, mund të jetë ose më i shkurtër ose më i gjatë se një atak në zemër.

Në një atak në zemër, asnjë lëvizje nuk mund të lehtësojë dhimbjen e gjoksit. Megjithatë, në një sulm ankthi, ai mund të lehtësohet me teknika të frymëmarrjes së thellë. Në një sulm ankthi, dhimbja mund të lehtësohet edhe me lëvizje të caktuara apo edhe me gëlltitje.

Një nga ndryshimet kryesore midis një sulmi ankthi dhe një ataku në zemër, përtej llojit të dhimbjes së gjoksit, lidhet me çrregullimet ose simptomat e frymëmarrjes. Në ankth, ky lloj simptome shfaqet shpesh. Është një simptomë që është pjesë e mbiaktivizimit të sistemit nervor autonom simpatik, tipike për ankthin. Shfaqet përmes ndjenjës së mbytjes ose hiperventilimit.

Në të kundërt, shqetësimet e frymëmarrjes nuk janë karakteristike për problemet e zemrës. Për rrjedhojë, personi që vuan prej tyre zakonisht mund të marrë frymë normalisht. Nëse ata kanë ndonjë vështirësi në frymëmarrje, hiperventilimi nuk shfaqet dhe nëse ka, është rezultat i ankthit. Ndjenja e humbjes së kontrollit është një simptomë karakteristike njohëse ose psikologjike e ankthit. Nga ana tjetër, në një atak në zemër, kjo simptomë zakonisht nuk shfaqet. Kështu, nëse vetë problemi i zemrës nuk shkakton një krizë ankthi, simptoma nuk do të shfaqet.

Një tjetër ndryshim midis një sulmi ankthi dhe një ataku në zemër është një ndjesi shpimi gjilpërash. Kjo shfaqet shpesh në ankth në formën e mpirjes dhe ndjesi shpimi gjilpërash në krahë dhe këmbë. Përveç kësaj, këto ndjesi shoqërohen shpesh me goditje të papritura dhimbjeje. Në të kundërt, në një atak në zemër, ka një mpirje uniforme, pa ndryshime, e cila zakonisht prek vetëm një pjesë të trupit.